Invazivne procedure praćenja krvnog pritiska
Ova tehnika meri arterijski pritisak direktno umetanjem igle kanile u odgovarajuću arteriju.Kateter mora biti povezan sa sterilnim sistemom ispunjenim tečnošću koji je povezan sa elektronskim monitorom pacijenta.
Kako bi se krvni tlak pravilno izmjerio pomoću arterijskog katetera, stručnjaci predlažu sistematsku metodu od 5 koraka koja pomaže u (1) odabiru mjesta umetanja, (2) odabiru vrste arterijskog katetera, (3) postavljanju arterijskog katetera, (4) senzori nivoa i nule i (5) provjera kvaliteta talasnog oblika BP.
Tokom rada potrebno je spriječiti ulazak zraka i izazivanje embolije;Također je potreban pažljiv odabir odgovarajućih krvnih žila i ubodne ovojnice/omota radijalne arterije.Postoperativna efikasna nega za sprečavanje pojave komplikacija je veoma važna, te komplikacije uključuju: (1) hematom, (2) infekciju mesta punkcije, (3) sistemsku infekciju (4) arterijsku trombozu, (5) distalnu ishemiju, (6) Lokalna nekroza kože, (7) popuštanje arterijskog zgloba prouzrokovalo je gubitak krvi, itd.
Koje metode se mogu koristiti za poboljšanje njege
1.Nakon uspješne kateterizacije, kožu na mjestu uboda održavajte suhom, čistom i bez curenja krvi.Zamjena 1 puta dnevno, primjena, krvarenje u svakom trenutku. Zamjena dezinfekcije u bilo koje vrijeme.
2.Pojačati kliničko praćenje i pratiti tjelesnu temperaturu 4 puta dnevno.Ako pacijent ima visoku temperaturu, zimicu, treba na vrijeme potražiti izvor infekcije.Ako je potrebno, uzima se kultura iz epruvete ili hemokultura kako bi se pomogla dijagnoza, a antibiotike treba pravilno koristiti.
3.Kateter ne treba postavljati predugo, a kateter treba odmah ukloniti kada se pojave znaci infekcije.U normalnim okolnostima, senzor krvnog pritiska ne treba čuvati duže od 72 sata, a najduže nedelju dana.Ako je potrebno nastaviti.mjesto mjerenja tlaka treba zamijeniti.
4.Svaki dan zamijenite heparinski diluent koji povezuje epruvete.Sprečiti intraduktalnu trombozu.
5. Pažljivo promatrajte da li su boja i temperatura distalne kože mjesta arterijske punkcije abnormalne.Ako se pronađe tečna ekstravazacija, mjesto uboda treba odmah izvući, a 50% magnezijum sulfata navlažiti na crveno i natečeno područje, a može se i ozračiti infracrvena terapija.
6. Lokalno krvarenje i hematom : (1) kada punkcija ne uspije i igla se izvuče, lokalna oblast se može pokriti loptom gaze i širokom ljepljivom trakom pod pritiskom. Središte tlačne obloge treba postaviti na točku igle krvi posudu, a lokalnu oblast treba ukloniti nakon 30 minuta previjanja pod pritiskom ako je potrebno.(2) Nakon operacije.od pacijenta je zatraženo da šepa ravno na operativnoj strani.i obratite pažnju na lokalno promatranje ako pacijent ima aktivnosti u kratkom roku da spriječi krvarenje.Hematom može biti mokri kompres od 50% magnezijum sulfata ili spektralni instrument za lokalno zračenje iglu i epruvetu treba čvrsto fiksirati, posebno kada je pacijent uznemiren, treba strogo spriječiti vlastitu ekstubaciju.(3) Priključak cijevi za arterijski tlak mora biti usko spojen kako bi se izbjeglo krvarenje nakon isključenja.
7. Ishemija distalnog ekstremiteta:
(1) Kolateralnu cirkulaciju intubirane arterije treba potvrditi prije operacije, a treba izbjegavati punkciju ako arterija ima lezije.
(2) Odaberite odgovarajuće igle za punkciju, obično 14-20g kateter za odrasle i 22-24g kateter za djecu.Nemojte biti previše gusti i koristite ih više puta.
(3) Održavati dobre performanse majice kako bi se osiguralo kapanje normalnog fiziološkog rastvora heparina;Općenito, svaki put kada se arterijska krv ekstrahira kroz tlačnu cijev, treba je odmah isprati fiziološkom otopinom heparina kako bi se spriječilo zgrušavanje.U procesu mjerenja pritiska.uzimanje uzoraka krvi ili podešavanje nule, potrebno je striktno spriječiti intravaskularnu zračnu emboliju.
(4) Kada je kriva pritiska na monitoru abnormalna, treba pronaći uzrok.Ako je krvni ugrušak blokiran u cjevovodu, treba ga ukloniti na vrijeme.Nemojte gurati krvni ugrušak da biste spriječili arterijsku emboliju.
(5) Pažljivo pratiti boju i temperaturu distalne kože operativne strane i dinamički pratiti protok krvi šake kroz zasićenost krvi kiseonikom ipsilateralnog prsta.Ekstubacija treba da bude pravovremena kada se otkriju abnormalne promene znakova ishemije kao što su bleda koža, pad temperature, utrnulost i bol.
(6) Ako su udovi fiksirani, nemojte ih umotavati u prsten ili previše čvrsto.
(7) Trajanje arterijske kateterizacije je u pozitivnoj korelaciji sa trombozom.Nakon što je pacijentova cirkulacijska funkcija stabilna, kateter treba ukloniti na vrijeme, obično ne duže od 7 dana.
Transduktor pritiska za jednokratnu upotrebu
Uvod:
Obezbedite dosledna i tačna očitavanja arterijskog i venskog krvnog pritiska
Karakteristike:
●Opcije kompleta (3cc ili 30cc) za odrasle/pedijatrijske pacijente.
●Sa jednim, dvostrukim i trostrukim lumenom.
●Dostupan sa zatvorenim sistemom za uzorkovanje krvi.
●6 konektora i razni kablovi odgovaraju većini monitora na svijetu
●ISO, CE & FDA 510K.
Vrijeme objave: 03.08.2022